健保勞工職傷案件申報

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1.公文

2.健保勞工職傷案件申報

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職災申報有分成兩種:

1.  病患持職災單,掛號以勞保職災掛入,免部分負擔職災單上聯需蓋有公司大章、負責人及經辦人章,於看診時,醫師須於職災單上填寫傷病名稱,且掛號時須於職災單下聯就醫紀錄欄蓋上診所的就診日期戳章,看診完畢後職災單上聯由診所端留存,下聯須撕還與病患留存。

2.  廣義職災,病患不用持職災單,掛號以一般健保身分掛入,部分負擔照收,由醫師依照臨床症狀及檢查認定為職業傷病後,a.於病歷上註明相關症狀,b.確定病人有勞保身分,c.輸入相關診斷,如挫傷、扭傷、肌腱炎、關節炎等,d.案件改為”B6,即可順利報成職災案件。

職災申報流程:

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持「職工保險職業傷病門診單」且有投保單位大小章

1.掛號:卡號選擇06

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2.看診:病例註明症狀以及輸入職災診斷,給付類別;1.職業傷害或2.職業疾病,完診畫面應如下後可存檔

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廣義職災

1.掛號:一般掛號

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2.看診:由醫師依照臨床症狀及檢查認定為職業傷病後,a.於病歷上註明相關症狀,b.確定病人有勞保身分,c.輸入相關診斷,如挫傷、扭傷、肌腱炎、關節炎等,d.案件改為”B6

註:

a.     部分負擔為患者應負部分負擔之代碼

b.     給付類別只能選擇1.職業傷害

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