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「97年度肺炎鏈球菌疫苗接種計畫」之費用申報及核付作業(WORD)

「97年度老人流感疫苗接種計畫」之費用申報及核付作業(WORD)

常誠針對流感說明:

一 65歲以上老人流感: 可申報健保醫療費用.

1 疾管局預防接種系統, 電子檔→預防接種系統不需登錄.

2 健保醫療費用可申報, 需掛號讀寫IC卡, 並寫入醫令.

二 6月-2歲幼兒流感: 不可申報健保醫療費用.

1 疾管局預防接種系統,電子檔→預防接種系統需登錄寫入IC卡及上傳作業.

2 健保醫療費用不能申報,因此不需寫入.

常誠提醒您！！一年一度的老人流感接種將於10月正式接種，為了提升患者向心力，

您可進入掛號系統→報表→患者生日表進入篩選且印信封標簽，寄相關DM提醒

65歲以上之患者，或利用簡訊系統通知患者, 敬請把握機會，別讓自己的權益睡著了!!

申報說明:

一、適用醫療院所：需向衛生署簽訂合約書方可申請。

二、適用患者：65歲以上長輩有慢性病及重大傷病者為第一優先。

三、掛號時，讀IC卡，免收部份負擔，輸入時，掛號種類為預防保健，卡號欄位請填"01"卡序。

掛號範例:

掛號輸入範例:

掛號掛異常代碼輸入範例:

1 欠單處理:

欠單時卡號空白, 種類記得要選預防接種, 否則還單會扣卡ㄛ!!

2 異常狀況處理:

異常狀況時卡號輸入異常代碼, 種類記得要選預防接種.

社區接種及到宅接種之院所, 仍需過卡, 除非設站地點無電話線路可供使用, 或讀卡機異常始得以

異常狀況處理(就醫序號 F000異常代碼).

F000異常代碼數量不可太多,太多異常代碼健保經辦會要求改善, 若經常性出診者,

常誠電腦提供 行動大師 可處理出診相關事務及解決IC卡讀、寫問題．

預防保健欠單問題, 詢問總局說明如下:

預防保健需讀IC卡檢視是否已做過, 但欠單無法查知是否已做過, 還單時讀IC卡檢視發覺已做過

此階段預防保健¸依規定無法退押金, 如此會造成院所與患者間困擾, 而且預防保健非緊急醫療

無急迫性, 因此做預防保健請患者帶IC卡就診。

『常誠』建議您盡量避免欠單及異常代碼處理.

四、單純接種時，請先check患者之年齡，看診時系統自動搬

　　案件分類D2，部份負擔代碼"009"，給付診察費100元，不列入合理門診量(無其他費用)，

總表歸類為"預防保健"案件。

五、看病又接種時(不給付接種費用)，由於老人疫苗接種僅給付診察費而已，因一般門診時，

已有給付診察費了，所以不重覆給付，因此看病又接種時請以一般門診案件分類申報（01或09…），

不另支付D2案件診察費。

　　說明：同天同科同醫師不可看病＋流感接種 掛號２筆．

看診範例:掛號卡號輸入01,看診系統自動帶出診斷、疫苗、案件分類、部份負擔、就醫序號

98年度肺炎鏈球菌疫苗注射:

1. 計畫實施對象如果同時接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，診察費由政府公務預算支應，民眾僅需負擔掛號費等；
如僅接種肺炎鏈球菌疫苗，個案則須自付診察費；凡年滿75歲以上且5年內未接種該項疫苗的老人，請攜帶身分證
及健保IC卡，到各地衛生所或合約醫院診所接種，接種作業將執行至疫苗用完為止。若有相關疑問，可至
疾病管制局網站(http://www.cdc.gov.tw)查詢或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922洽詢。
2 " 老人流感" 併 "肺炎鏈球菌 "疫苗注射, 醫令須加填肺炎鏈球菌疫苗, 費用一樣為100元.

1 欠單處理:

看診系統無法自動帶出診斷、疫苗、案件分類、部份負擔, 要自行手動輸入ㄛ!!

2 異常狀況處理:

看診系統無法自動帶出診斷、疫苗、案件分類、部份負擔、就醫序號, 要自行手動輸入ㄛ!!

六、 98年藥品代號參考請依院所使用之疫苗建檔，藥品處置代號一率建為K0004，疫苗健保代號可自行修正，

若不是建K0004，處方則需手動輸入疫苗較不便。

以下為98年開放之疫苗, 今年疫苗若與去年廠商有變更, 藥品基本檔請更正.