《上冊》
全民健康保險醫療費用支付標準(9810)
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目 錄
章 節 頁 碼
《上冊》
第二部 西醫
第一章 基本診療 第二部第一章-1 00101~05221
第一節 門診診察費 第二部第一章-3 00101~01030
第二節 急性病房住院診察費 第二部第一章-11 02005~02013
第三節 急性病房費 第二部第一章-12 03001~03013
第四節 精神科慢性病房住院照護費與日間住院治療費 第二部第一章-18 04001~04011
第五節 管灌飲食費 第二部第一章-19 05101~05107
第六節 調劑 第二部第一章-21 05201~05221
第七節 藥費 第二部第一章-23
附表2.1.1 急診定義及適用範圍 第二部第一章-24
第二章 特定診療
第一節 檢查 第二部第二章第一節-106001~30521
第一項 尿液檢查
一、一般尿液檢查 第二部第二章第一節-2 06001~06017
二、特殊尿液檢查 第二部第二章第一節-3 06503~06512
第二項 糞便檢查 第二部第二章第一節-4 07001~07015
第三項 血液學檢查 第二部第二章第一節-5 08001~08081
第四項 生化學檢查 第二部第二章第一節-11
一、一般生化學檢查 第二部第二章第一節-11 09001~09087
二、微量元素測定 第二部第二章第一節-18 10001~10011
三、血中藥物濃度測定 第二部第二章第一節-19 10501~10809
四、血中毒物濃度測定 第二部第二章第一節-21 10801~10809
第五項 輸血前檢查 第二部第二章第一節-23 11001~11011
第六項 免疫學檢查 第二部第二章第一節-24 12001~12117
第七項 細菌學與黴菌檢查 第二部第二章第一節-34 13001~13016
第八項 病毒學檢查 第二部第二章第一節-36 14001~14054
第九項 細胞學檢查 第二部第二章第一節-41 15001~15018
第十項 穿刺液採取液檢查 第二部第二章第一節-42 16001~16008
第十一項 呼吸機能檢查 第二部第二章第一節-44 17001~17019
第十二項 循環機能檢查 第二部第二章第一節-46 18001~18035
第十三項 超音波檢查 第二部第二章第一節-49 19001~19007
第十四項 神經系統檢查 第二部第二章第一節-51 20001~20030
第十五項 泌尿系統檢查 第二部第二章第一節-54 21001~21007
第十六項 耳鼻系統檢查 第二部第二章第一節-55 22001~22023
第十七項 眼部檢查 第二部第二章第一節-5723001~23812
一、屈光檢查 第二部第二章第一節-57 23001~23004
二、視網膜檢查 第二部第二章第一節-57 23101~23104
三、斜視檢查 第二部第二章第一節-57 23201~23208
四、青光眼檢查 第二部第二章第一節-57 23301~23308
五、細隙燈檢查 第二部第二章第一節-58 23401~23404
六、眼底檢查 第二部第二章第一節-58 23501~23506
七、視神經檢查 第二部第二章第一節-59 23601~23609
八、網膜電氣圖 第二部第二章第一節-59 23701~23707
九、其他 第二部第二章第一節-59 23801~23812
第十八項 負荷試驗 第二部第二章第一節-61 24001~24022
第十九項 病理組織檢查 第二部第二章第一節-64 25001~25019
第二十項 核子醫學檢查 第二部第二章第一節-68
一、造影 第二部第二章第一節-68 26001~26063
二、試管 第二部第二章第一節-73 27001~27076
第二十一項 內視鏡檢查 第二部第二章第一節-77 28001~28031
第二十二項 診斷穿刺 第二部第二章第一節-79 29001~29030
第二十三項 過敏免疫檢查 第二部第二章第一節-81 30001~30024
第二十四項 其他檢查 第二部第二章第一節-83 30501~30511
第一項 X光檢查費 第二部第二章第二節-1
一、普通檢查 第二部第二章第二節-1 32001~32025
二、特殊造影檢查 第二部第二章第二節-3 33001~33090
第二項 癌症（腫瘤）治療 第二部第二章第二節-15
一、放射線治療 第二部第二章第二節-15 36001~36014
二、其他治療方式 第二部第二章第二節-18 37001~37024
第三節 注射 第二部第二章第三節-1 39001~39020
第一項 一般復健檢查及治療 第二部第二章第四節-1 41002~41006
第二項 物理治療 第二部第二章第四節-2 42001~42016
第三項 職能治療 第二部第二章第四節-6 43001~43026
第四項 語言治療 第二部第二章第四節-10 44001~44010
第五節 精神醫療治療費 第二部第二章第五節-1 45001~45083
第一項 處置費 第二部第二章第六節-1
一、一般處置 第二部第二章第六節-1 47001~47055
二、創傷處置 第二部第二章第六節-8 48001~48026
三、大腸肛門科處置 第二部第二章第六節-11 49001~49023
四、泌尿系統處置 第二部第二章第六節-13 50001~50027
五、皮膚處置 第二部第二章第六節-16 51001~51031
六、骨骼處置 第二部第二章第六節-19 52001~52013
七、眼科處置 第二部第二章第六節-20 53001~53028
八、耳鼻喉處置 第二部第二章第六節-22 54001~54042
九、婦科處置 第二部第二章第六節-25 55001~55020
十、外科處置 第二部第二章第六節-27 56001~57022
十一、呼吸治療處置 第二部第二章第六節-29 57001~57024
十二、嬰幼兒處置 第二部第二章第六節-32 57101~57116
第二項 血液透析治療 第二部第二章第六節-36 58001~58012
第三項 高壓氧治療 第二部第二章第六節-41 59001~59013
第四項 眼科雷射治療 第二部第二章第六節-43 60001~60014
第五項 骨骼外固定器裝置 第二部第二章第六節-45 61001~61018
第一項 皮膚 第二部第二章第七節-3 62001~62038
第二項 乳房 第二部第二章第七節-6 63001~63010
第三項 筋骨 第二部第二章第七節-7 64001~64247
第四項 呼吸器 第二部第二章第七節-20
一、鼻 第二部第二章第七節-20 65001~65071
二、喉 第二部第二章第七節-24 66001~66030
三、胸腔 第二部第二章第七節-26 67001~67032
第五項 循環器 第二部第二章第七節-29
一、心臟及心包膜 第二部第二章第七節-29 68001~68036
二、動脈與靜脈 第二部第二章第七節-3569001~69032
第六項 造血與淋巴系統 第二部第二章第七節-38
一、脾 第二部第二章第七節-38 70001~70005
二、根除性淋巴結切除 第二部第二章第七節-39 70201~70211
三、縱膈與橫膈模 第二部第二章第七節-40 70401~70413
第七項 消化器 第二部第二章第七節-42
一、口、唇及扁桃腺 第二部第二章第七節-42 71001~71022
二、食道 第二部第二章第七節-43 71201~71219
三、胃 第二部第二章第七節-45 72001~72039
四、腸 (除直腸外) 第二部第二章第七節-48 73001~73039
五、闌尾 第二部第二章第七節-51 74001~74003
六、直腸 第二部第二章第七節-52 74201~74220
七、肛門 第二部第二章第七節-54 74401~74420
八、肝 第二部第二章第七節-56 75001~75019
九、膽道 第二部第二章第七節-58 75201~75215
十、胰 第二部第二章第七節-59 75401~75414
十一、腹壁 第二部第二章第七節-60 75601~75608
十二、其他腹部手術 第二部第二章第七節-61 75801~75816
第八項 尿及性器 第二部第二章第七節-62
一、腎臟 第二部第二章第七節-62 760001~76020
二、輸尿管 第二部第二章第七節-65 77001~77029
三、膀胱 第二部第二章第七節-67 78001~78031
四、尿道 第二部第二章第七節-70 78201~78214
五、陰莖 第二部第二章第七節-72 78401~78409
六、睪丸 第二部第二章第七節-73 78601~78610
七、副睪丸 第二部第二章第七節-74 78801~78804
八、輸精管及精囊 第二部第二章第七節-75 79001~79002
九、精索 第二部第二章第七節-76 79201~79203
十、前列腺 第二部第二章第七節-77 79401~79408
十一、會陰 第二部第二章第七節-78 79601~79602
十二、外陰及陰道口 第二部第二章第七節-79 79801~79809
十三、陰道 第二部第二章第七節-80 80001~80023
十四、子宮頸 第二部第二章第七節-84 80201~80209
十五、子宮體 第二部第二章第七節-86 80401~80414
十六、輸卵管 第二部第二章第七節-88 80601~80603
十七、卵巢 第二部第二章第七節-89 80801~80806
十八、自然產、剖腹產及流產 第二部第二章第七節-90 81001~81019
第九項 內分泌器 第二部第二章第七節-93 82001~82011
第十項 神經系統 第二部第二章第七節-94 83001~83086
第十一項 聽器 第二部第二章第七節-100 84001~84036
第十二項 視器 第二部第二章第七節-102
一、眼球 第二部第二章第七節-102 85001~85004
二、角膜 第二部第二章第七節-103 85201~85214
三、前房 第二部第二章第七節-104 85401~85407
四、鞏膜 第二部第二章第七節-105 85601~85611
五、虹膜及睫狀體 第二部第二章第七節-106 85801~85822
六、水晶體 第二部第二章第七節-107 86001~86013
七、玻璃體 第二部第二章第七節-108 86201~86214
八、網膜 第二部第二章第七節-109 86401~86408
九、眼肌 第二部第二章第七節-110 86601~86605
十、眼眶 第二部第二章第七節-111 86801~86811
十一、眼瞼 第二部第二章第七節-112 87001~87026
十二、結膜 第二部第二章第七節-114 87202~87217
十三、淚腺道 第二部第二章第七節-116 87401~87416
第十三項 治療性先天殘缺手術 第二部第二章第七節-117 88001~88048
第八節 輸血及骨髓移植 第二部第二章第八節-1
第一項 輸血費 第二部第二章第八節-1 93001~93019
第二項 輸血技術費 第二部第二章第八節-494001~94004
第三項 骨髓移植技術費 第二部第二章第八節-594201~94203
第九節 石膏繃帶 第二部第二章第九節-195001~95022
第十節 麻醉費 第二部第二章第十節-196001~96026
第一章 門診診察費 第三部-2
附表3.1.1 牙醫院所感染控制SOP作業考評表 第三部-4
第二章 牙科放射線診療 第三部-5
第三章 牙科處置及手術 第三部-6
第一節 牙體復形 第三部-6 89001~89011
第二節 根管治療 第三部-9 90001~90016
第三節 牙周病學 第三部-13 91001~91012
第四節 口腔顎面外科 第三部-16
第一項 處置及門診手術 第三部-16 92001~92055
第二項 開刀房手術 第三部-24 92201~92225
附表3.3.1 根管治療充填達根尖2mm申請給付原則 第三部-26
附表3.3.2 牙周手術同意書 第三部-27
附表3.3.3 牙醫相對合理門診點數給付原則 第三部-29
第四章 牙科麻醉費 第三部-31 96001~96026
第一章 門診診察費 第四部-2
第二章 藥費 第四部-4
第三章 藥品調劑費 第四部-5
第四章 針灸治療 第四部-6
第五章 傷科治療 第四部-7
第六章 脫臼整復治療處置 第四部-8
第七章 其他 第四部-9
附表 4.4.1 第四部-10
附表 4.4.2 第四部-11
附表 5.5.1 第四部-12
附表 5.5.2 第四部-13
第五部 居家照護及精神疾病患者社區復健 第五部-1
第一章 居家照護 第五部-1 05301~05322
表5.1.1 居家護理持殊照護項目表 第五部-3 06001~06013、07001~07015、08001~08014、09001~09044、10502~10511
39004~39010、47001、47002、47004、47007、47013、47014、47017、
47041、47045、48001、48002、48003、48011、48012、48013、48025
48026、49001、49005、50006、50012、55009、56004、56022、57007
表5.1.2 居家護理一般照護項目表 第五部-4
表5.1.3 居家照護檢驗項目表 第五部-5
表5.1.4 居家照護治療材料表 第五部-5
第二章 精神疾病患者社區復健 第五部-6
表5.2.1 精神疾病社區復健治療收案與結案條
件、評估方法(工具)、評估期間 第五部-8
《中冊》
第一章 產科 第七部-3
附表7.1.1陰道生產診療項目要求表 第七部-7
附表7.1.2剖腹生產診療項目要求表 第七部-8
第二章 婦科 第七部-9
附表7.2.1子宮肌瘤切除術（住院）、子宮鏡子
宮肌瘤切除術（住院）診療目要求表 第七部-15
附表7.2.2輸卵管外孕手術（住院）診療項目要
求表 第七部-16
附表7.2.3子宮完全切除術（住院）診療項目要
求表 第七部-17
附表7.2.4次全子宮切除術（住院）診療項目要
求表 第七部-18
附表7.2.5卵巢部分（全部）切除術或輸卵管卵
巢切除術（住院）診療項目要求表 第七部-19
附表7.2.6腹腔鏡子宮完全切除術（住院）診療
項目要求表 第七部-20
附表7.2.7腹腔鏡卵巢部分（全部）切除術或輸 第七部-21
卵管卵巢切除術（住院）診療項目要
求表
附表7.2.8腹腔鏡子宮外孕手術（住院）診療項 第七部-22
目要求表
第三章 一般外科 第七部-23
附表7.3.0一般外科項目之國際疾病分類臨床修
正代碼 第七部-29
附表7.3.1闌尾切除術（住院）診療項目要求表 第七部-30
附表7.3.2腹腔鏡膽囊切除術（住院）診療項目
要求表 第七部-31
附表7.3.3痔瘡或痔瘡併肛門廔管切除術（住院
）診療項目要求表 第七部-32
附表7.3.4股及腹股溝疝氣手術（AGE>1，單、
雙側）（住院）診療項目要求表 第七部-33
附表7.3.5股及腹股溝疝氣手術（單側，門診
）診療項目要求表 第七部-34
附表7.3.6甲狀腺切除術，無主要合併症或併發
症（單側，住院）診療項目要求表 第七部-35
附表7.3.7乳癌全部乳房切除術（住院）診療項
目要求表 第七部-36
附表7.3.8乳癌部分切除併行腋窩淋巴腺清除術
（單、雙側），無主要合併症或併發症
（住院）診療項目要求表 第七部-37
附表7.3.9甲狀腺切除術，無主要合併症或併發
症(雙側，住院)診療項目要求表 第七部-38
第四章 泌尿科 第七部-39
附表7.4.1前列腺切除術（住院）診療項目要求
表 第七部-42
附表7.4.2尿路結石體外震波碎石術診療項目要 第七部-43
求表
附表7.4.3腎臟移植（住院）診療項目要求表 第七部-44
第五章 骨科 第七部-45
附表7.5.0骨科項目之國際疾病臨床類修正代碼 第七部-50
附表7.5.1全股關節置換術（單、雙側）（住院）
診療項目要求表 第七部-51
附表7.5.2全膝關節置換術（單側）（住院）診
療項目要求表 第七部-52
附表7.5.3跗骨、蹠骨、趾骨閉鎖性骨折開放性
復位術，無主要合併症或併發症（住
院）診療項目要求表 第七部-53
附表7.5.4腕骨、掌骨、指骨閉銷性骨折開放性
復位，無合併症或併發症（住院）診
療項目要求表 第七部-54
附表7.5.5橈骨、尺骨閉鎖性骨折開放性復位術
，無合併症或併發症（住院）診療項
目要求表 第七部-55
附表7.5.6肱骨閉鎖性骨折開放性復位術（AGE
>17），無合併症或併發症（住院）診
療項目要求表 第七部-56
附表7.5.7股骨幹、股骨頸閉鎖性骨折開放性復
位術（AGE>17），無合併症或併發症
（住院）診療項目要求表 第七部-57
附表7.5.8脛骨、腓骨閉鎖性骨折開放性復位術
（AGE>17），無合併症或併發症（住
院）診療項目要求表 第七部-58
第六章 眼科 第七部-59
附表7.6.1水晶體囊內（外）摘除術及人工水晶
置入術（單側）（住院）診療項目要求
表 第七部-61
附表7.6.2水晶體囊內（外）摘除術及人工水晶
體置入術（單側）（門診）診療項目要
求表 第七部-62
第七章 耳鼻喉科 第七部-63
附表7.7.0耳鼻喉科項目之國際疾病分類臨床修
正代碼 第七部-66
附表7.7.1顎扁桃摘出術，無主要合併症或併發
症（住院）診療項目要求表 第七部-67
附表7.7.2鼻中膈鼻道成形術，無主要合併症或
併發症（住院）診療項目要求表 第七部-68
附表7.7.3喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切
除或剝去，無主要合併症或併發症（
住院）診療項目要求表 第七部-69
附表7.7.4喉直達鏡並作聲帶或會厭軟骨腫瘤切
除或剝去，無主要合併症或併發症（
門診）診療項目要求表 第七部-70
第八章 內科 第七部-71
附表7.8.0內科項目之國際疾病分類臨床修
正代碼 第七部-74
附表7.8.1心導管檢查，含冠狀動脈攝影（一、
二側，有、無複雜診斷），無主要合併
或併發症（住院）診療項目要求表 第七部-76
附表7.8.2經皮冠狀動脈擴張術（未裝血管支架
），無主要合併症或併發症（住院）診
療項目要求表 第七部-77
附表7.8.3經由心導管治療開放性動脈廔管(住
院)診療項目要求表 第七部-78
第九章 心臟血管外科 第七部-79
附表7.9.0心臟血管外科項目之國際疾病分類臨
床修正代碼 第七部-83
附表7.9.1冠狀動脈繞道手術（住院）診療項目
要求表 第七部-85
附表7.9.2心房中膈缺損修補術、心室中膈缺損
修補術、心內膜墊缺損修補術，無主
要合併症或併發症（住院）診療項目要
求表 第七部-86
附錄7.2主要合併症、併發症除外診斷碼 第七部附錄-23
附錄7.3一般合併症、併發症診斷碼 第七部附錄-24
附錄7.4處置或手術排除碼 第七部附錄-95
第九部 全民健康保險住院診斷關聯群
第一章 Tw-DRGs支付通則 第九部第一章-1
第二章 Tw-DRGs分類架構及原則 第九部第二章-1
第一章 結核病 第十部第一章-1